Миниабдоминопластика: апісанне працэдуры, паказанні і супрацьпаказанні да правядзення



Адважваючыся на пластыку жывата, жанчына не толькі спадзяецца на паляпшэнне знешнасці, але і наладжваецца на балючы аднаўленчы перыяд, які суправаджае сур'ёзную аперацыю.

Абдамінапластыка дапаможа прыбраць практычна ўсе дэфекты жывата, аднак у такой аперацыі не заўсёды ёсць неабходнасць. Сур'ёзнае хірургічнае ўмяшальніцтва ў некаторых выпадках цалкам можна замяніць на миниабдоминопластику - абмежаваную карэкцыю жывата, якую праводзяць толькі ў вобласці, размешчанай ніжэй пупочной ямкі.

асаблівасці працэдуры

У адрозненні ад класічнай аперацыі, миниабдоминопластика мае свае перавагі:

• працэдура праводзіцца хутчэй, а значыць, агульны наркоз менш уплывае на арганізм;
• аднаўленчы перыяд праходзіць хутчэй і лягчэй;
• аперацыя даступная большай колькасці жанчын, бо стаіць танней;
• практычна не прыкметныя пасляаперацыйныя швы.

Сярод недахопаў працэдуры можна вылучыць наступныя:

• карэкцыі падвяргаецца толькі ніжняя частка жывата;
• не ўсім падыходзіць, так як мае абмежаваныя магчымасці.

Віды аперацыі па лініях разрэзаў

Пластычныя хірургі выкарыстоўваюць розныя тэхнікі миниабдоминопластики. Як ажыццяўляць разрэз і рабіць яго наогул, лекар вырашае ў залежнасці ад мэтаў, якія неабходна дасягнуць.

Адрозніваюць наступныя віды аперацыі:

1. Приумбиликальный - разрэзы робяць каля пупочной ямкі па процілеглым баках. Такая тэхніка падыходзіць аптымальным чынам у тым выпадку, калі мэтай аперацыі з'яўляецца ўхіленне расцяжак або шлейка адрузлай скуры.
2. Разрэз па лініі бікіні робяць, калі неабходна ліквідаваць рубцовай тканіны, што ўзнікла пасля кесарава сячэння або аперацыі на брушной поласцi, пашыць разыйшэлыя брушныя цягліцы, прыбраць лішнюю скуру (нагадвае поўную абдамінапластыка, але абмежаваная ніжняй трэцюю жывата).
3. Деэпидермизация скуры не прадугледжвае ніякіх разрэзаў. Дасягненне неабходнага выніку адбываецца шляхам выдалення верхняга пласта дермы. Працэдура эфектыўная толькі пры нязначных дэфектах.



Варыянты аперацыі ў залежнасці ад дэфекту

Дэфекты, якія неабходна ліквідаваць шляхам карэкцыі жывата могуць быць рознымі, і ад гэтага залежыць аб'ём аперацыі.

Акрамя непрывабнай выгляду гэтай часткі цела, у пацыенткі могуць быць спадарожныя праблемы, таму лекар ажыццяўляе простую або комплексную миниабдоминопластику, у прыватнасці:

• звычайная падцягваўся працэдура без перамяшчэння пупка;
• ліпасакцыя ажыццяўляецца ў выпадку, калі самастойная працэдура немагчымая з-за нізкага тонусу цягліц і эластычнасці скуры;
• зразанне залішняй скуры выконваецца пры наяўнасці залішняга вонкавага покрыва ў ніжняй частцы жывата (фартуха);
• ушыванне цягліц праводзяць, калі жанчына пакутуе дыястазу.

паказанні

Миниабдоминопластика можа выконвацца па жаданні пацыента або па медыцынскіх паказаннях. Жанчыны звычайна звяртаюцца да пластычнага хірурга з мэтай паляпшэння знешняга выгляду ніжняй траціны жывата, калі ў яе назіраецца друзласць скуры, расцяжкі, тлушчавай фартух.

З дапамогай такой працэдуры можна прыбраць непрыгожыя шрамы, якія застаюцца пасля кесарава сячэння. Аперацыя можа быць паказана для ліквідацыі дыястазу (разыходжанні прамых цягліц брушыны) у вобласці ніжэй пупка.

супрацьпаказанні

Миниабдоминопластика з'яўляецца хірургічнай аперацыяй, таму да яе выканання варта выключыць усе супрацьпаказанні, якія могуць выклікаць ўскладненні.

Пластыку жывата не выконваюць, калі пацыент пакутуе:

• на цукровы дыябет;
• атлусценнем;
• інфекцыйнымі хваробамі;
• хранічнымі паталогіямі ў фазе абвастрэння;
• анкалагічнымі хваробамі;
• грыбковымі і запаленчымі паталогіямі дермы і падскурнай клятчаткі;
• гнойнай інфекцыяй (гаймарыт, флюс, ангіна і т. д.).

Миниабдоминопластику не робяць асобам, якія не дасягнулі васемнаццацiгадовага ўзросту, цяжарным і якія кормяць жанчынам, у перыяд менструацыі.

Миниабдоминопластика жывата: тэхніка правядзення, аднаўленчы перыяд і магчымыя ўскладненні

Перад аперацыяй жанчыне неабходна прайсці абследаванне ў лекараў і здаць шэраг аналізаў, якія дапамогуць выключыць супрацьпаказанні.

Калі ўсё ў парадку, то хірург даследуе стан жывата пацыенткі, выбірае тэхніку правядзення аперацыі і дае рэкамендацыі па падрыхтоўцы да працэдуры.

Каб миниабдоминопластика жывата не стала прычынай пагаршэння здароўя, за два тыдні да працэдуры жанчыне варта адмовіцца ад курэння, ужывання спіртных напояў і лячэння антыкаагулянтамі.

Доктар гэтак жа можа прызначыць спецыяльную дыету, нармалізуе абмен рэчываў і папераджальную адукацыю падскурнага тлушчу.

Як праходзіць аперацыя

У залежнасці ад выгляду миниабдоминопластики жывата, пацыенту даецца агульны наркоз паветраным або нутравеннымі шляхам. Мясцовае абязбольванне можа быць даступная толькі пры деэпидермизации скуры. Звычайна аперацыя займае ад паўтары да дзвюх гадзін. Дакладны час аперацыі можа падказаць лекар у кожным канкрэтным выпадку.

Перад тым як рабіць разрэзы, доктар прамалёўвае іх контуры на жываце. Даўжыня разрэзу складае не больш чым пятнаццаць сантыметраў. Скуру разразаюць альбо скальпелем, альбо лазерам (электрокоагулятор). Сучасныя клінікі часцей выкарыстоўваюць лазернае абсталяванне, так як пры разрэзе адбываецца каагуляцыя тканін і сасудаў, што значна памяншае кровастраты.

У залежнасці ад аб'ёму миниабдоминопластики жывата, пластычны хірург праводзіць усе дзеянні паэтапна:

• ўпраўляць кілу, ўшываюць мышцы;
• выдаляе падскурную тлушчавую абалоніну;
• адсякае лішнія тканіны дермы;
• падцягвае скуру і накладвае швы на рану.

Пасля Зашыванне разрэзаў на жывот накладваюць стэрыльную павязку, а на пацыента апранаюць компрессіонные бялізну. Миниабдоминопластику жывата могуць выконваць адначасова з іншымі пластычнымі аперацыямі, напрыклад, з ліпасакцыяй верхняй частцы жывата ці іншых частак цела.

наступствы

Пасля правядзення працэдуры ў оперируемой вобласці ўзнікае ацёк, які спадае праз адзін-два месяцы. У раёне шва назіраюцца сінякі, знікаючыя бясследна на працягу месяца.

У першы час пацыентка адчувае моцны боль, таму лекар прызначае ёй абязбольвальныя медыкаменты. Таксама можа паўстаць пачуццё сцягнутыя. Такая з'ява праходзіць па меры гаення швоў.

аднаўленчы перыяд

Миноабдоминопластика жывата мяркуе знаходжанне ў стацыянары на працягу некалькіх дзён пасля аперацыі. У гэты час хвораму робяць перавязкі і назіраюць за станам швоў. Першы дзень пацыент ляжыць на ложку, а ўжо на другі можа хадзіць.

Пасля выпіскі з клінікі чалавек працягвае аднаўленчае лячэнне на хаце. На працу ён можа выйсці толькі праз два тыдні, а ў некаторых выпадках і пазней.

У хатніх умовах неабходна выконваць наступныя правілы:

• насіць компрессіонные бялізну не менш аднаго месяца;
• ня мачыць швы першыя пяць дзён;
• два тыдні нельга ўціраць у швы мазі і крэму;
• пазбягаць перагрэву (не хадзіць у лазні, сауны, класці на жывот грэлку і г.д.);
• не падымаць цяжару, адмовіцца ад фіззарадкі, заняткаў спортам на тры месяцы;
• ня загараць на працягу года (у вобласці жывата).

ўскладненні

Пасля миниабдоминопластики жывата могуць узнікнуць некаторыя неспрыяльныя з'явы, у прыватнасці:

• разыходжанне краёў раны;
• інфікаванне раны;
• крывацёк;
• рубцаванне тканін;
• здранцвенне скуры (зварачальнае з'ява);
• некроз тканін;
• непрывабны вынік.

У кожным канкрэтным выпадку праводзіцца адпаведнае лячэнне.

Кошт

Миниабдоминопластика жывата з'яўляецца паўнавартаснай аперацыяй, таму яе кошт вагаецца ў межах ад 60000 да 180000 рублёў.

Кошт залежыць ад шматлікіх фактараў - віду і аб'ёму аперацыі, часу знаходжання ў стацыянары, наяўнасці дадатковых паслуг (компрессіонные бялізну, прэпараты), кошту працы пластычнага хірурга (залежыць ад кваліфікацыі) і шэрагу іншых складнікаў.

Фота да і пасля миниабдоминопластики

Перад прыняццем рашэння аб правядзенні миниабдоминопластики жывата варта ўлічыць усе плюсы і мінусы аперацыі, пачытаць водгукі пацыентак, якія прайшлі праз падобную працэдуру, паглядзець у інтэрнэце фота да і пасля карэкцыі жывата. Немалаважнае значэнне мае клініка, у якой праводзяць аперацыю. Калі ёсць магчымасць выбраць лекара, то да гэтага пытання трэба паставіцца з асаблівай увагай.