Блефарапластыка верхніх стагоддзе: апісанне працэдуры і паказанні да карэкцыі
Навіслыя павекі, маршчыны, «цяжкі погляд" - усё гэта з'яўляецца следствам узроставых змяненняў скуры. Раздзел пластычнай хірургіі, закліканы ліквідаваць такія дэфекты называецца Блефарапластыка верхніх стагоддзе. Гэтая працэдура вяртае вачам маладосць і прыгажосць.
Памылкова лічыць, што пластыка стагоддзе паказана толькі людзям у састарэлым узросце. Палепшыць эстэтычную прывабнасць асобы можна па жаданні пацыента, калі ён адчувае псіхалагічны дыскамфорт ад асаблівасцяў будынка стагоддзе, напрыклад, калі вонкавыя куты моцна апушчаны. Дасведчаны лекар зменіць разрэз вачэй, максімальна дакладна набліжаючыся да выніку, які хоча атрымаць чалавек.
Пластыка стагоддзе дапаможа выправіць прыроджаныя дэфекты, якія нельга ліквідаваць касметычнымі працэдурамі. Сярод іх - паталагічнае расцяжэнне скуры, тлушчавыя кілы, эпикантус, які выяўляецца ў навісае над сьлёзным каналам зморшчыне і іншыя. Такія працэдуры выконваюцца ў любым узросце, але ўсё ж, асноўнай нагодай звароту да пластычнага хірурга становіцца старэнне скуры. Першыя маршчынкі, якія ўзнікаюць пасля 30 гадоў, выдатна ўхіляюцца безопераціонно карэкцыяй стагоддзе. Пасля 45 гадоў аперацыя становіцца больш пераважнай.
Паказанні да блефарапластыка верхняга стагоддзя:
- зніжэнне тонусу цягліц;
- лішкі тлушчавай тканіны;
- наяўнасць кілы;
- птоз стагоддзя;
- маршчыны і друзласць скуры;
- апушчаныя куты вачэй;
- азіяцкі разрэз.
Сутнасць працэдуры заключаецца ў выдаленні лішняй скуры, тлушчу і кіл. Аперацыя праводзіцца з дапамогай разрэзаў і сячэння тканін скальпелем або лазерам . Працягласць карэкцыі стагоддзе ад 40 хвілін да 1,5 гадзін, у залежнасці ад складанасці дэфектаў. Пасля аперацыі патрабуецца захаванне пэўных правіл па догляду за вачыма. Максімальны эфект ад пластыкі стагоддзе можна назіраць праз
Блефарапластыка верхняга стагоддзя з'яўляецца хірургічнай аперацыяй і таму мае істотныя супрацьпаказанні.
Лекар не стане рабіць карэкцыю, калі ў пацыента назіраюцца наступныя адхіленні ў стане здароўя:
- цукровы дыябет;
- парушэнні згусальнасці крыві;
- сардэчна-сасудзістыя хваробы;
- анкалогія;
- СНІД;
- гепатыт;
- інфекцыйныя хваробы;
- хваробы вачэй: кан'юктывіт, сіндром сухога вочы і іншыя;
- хранічныя хваробы ў перыяд абвастрэння.
Нельга рабіць аперацыю цяжарным, якія кормяць жанчынам і ў перыяд менструацыі.
Пластыка верхніх стагоддзе: ход аперацыі і рэабілітацыйны перыяд
Аперацыя на верхняе павека праводзіцца пасля выключэння супрацьпаказанняў. З гэтай мэтай хірург праводзіць гутарку з пацыентам, падчас якой выяўляе праблемы са здароўем: хранічныя хваробы, алергічныя рэакцыі і гэтак далей. Пасля папярэдняй кансультацыі, пацыент праходзіць абследаванне ў тэрапеўта, акуліста, здае кроў і мачу на даследаванні.
На наступным прыёме лекар распавядае пацыенту пра асаблівасці аперацыі і тлумачыць правілы догляду за вачыма ў аднаўленчы перыяд.
Як робяць блефарапластыка верхніх стагоддзе?
У аперацыйнай пацыент прымае гарызантальнае становішча. Лекар апрацоўвае павекі дэзінфікуюць сродкамі і ўжывае анестэтыкі. Анестэзія для пластыкі верхніх стагоддзе выбіраецца ў залежнасці ад складанасці дэфекту і жадання пацыента. Калі аб'ём працы невялікай, то робіцца мясцовая анестэзія. Комплексная амаладжальнае аперацыя, калі праводзіцца карэкцыя рухомага, нерухомага стагоддзе, шлейка броваў і гэтак далей, патрабуе прымянення наркозу.
Пасля абязбольвання, хірург выконвае разрэзы на стагоддзях па разметцы, якую зрабіў раней. Разметка наносіцца ў раён зморшчыны стагоддзя ў форме верацяна або эліпса. Шырокая частка прыпадае на сярэдзіну вочы. Лініі раўнамерна звужаюцца да вонкавай і вонкавым кутах, паўтараючы контуры разрэзу вачэй. Калі трэба змяніць разрэз вачэй, то хірург робіць разметку з улікам карэкцыі.
Лекар аддзяляе скуру і выдаляе лішнюю тлушчавую тканіну або кілу. У выпадку, калі неабходна запоўніць праваленыя месцы, пераразмяркоўвае тлушч у патрэбныя зоны. Гэтыя працэдуры вельмі адказныя і тут важная максімальная дакладнасць спецыяліста. Калі кілу прыбраць не цалкам, то праз некаторы час паталагічная тканіна разрасцецца зноў. У выпадку празмернага выдалення тлушчу, вочы будуць выглядаць запалымі і патрэбны эстэтычны эфект не будзе дасягнуты.
Калі праблема навіслых стагоддзе звязана з паслабленнем цягліц, лекар робіць разрэз ў галіне волосістой часткі галавы і ажыццяўляе шлейку верхняй частцы асобы. Для пацыентаў пажылога ўзросту амаладжэнне вачэй часта сумяшчаецца з шлейкай броваў і ілба.
Калі трэба выканаць карэкцыю верхняга і ніжняга стагоддзя адначасова, то хірург выконвае адпаведныя дзеянні на нерухомым стагоддзі. Такі выгляд блефарапластыка называецца кругавым.
Пасля ўсіх маніпуляцый хірург зашывае разрэзы і накладвае на вочы астуджальную павязку. Калі выкарыстоўваўся мясцовы наркоз, то пацыент можа ісці дадому праз некалькі гадзін. Пры выкарыстанні наркозу знаходжанне ў клініцы павялічваецца да 10 гадзін і даўжэй.
Рэабілітацыйны перыяд пасля аперацыі на верхняе павека
Першыя некалькі дзён пацыент можа адчуваць балючыя адчуванні ў зоне вачэй. На працягу
Раннія ўскладненні могуць паўстаць у выніку інфікавання вачэй падчас аперацыі або ў пасляаперацыйны перыяд. Калі назіраюцца сімптомы кан'юктывіту, павышаецца тэмпература і вякі моцна баляць, але варта неадкладна звярнуцца да лекара.
З позніх ускладненняў пластыкі верхняга стагоддзя можна вылучыць наступныя:
- утвараюцца кісты на швах;
- не праходзіць слязістасць;
- разыходзяцца швы;
- ў месцы швоў з'явіліся рубцы ;
- вочы баляць пры яркім святле;
- больш за 14 дзён не спадае ацёк ;
- вочы сталі асіметрычнымі;
- павека перакошана.
Пазнейшыя ўскладненні патрабуюць абследавання ў лекара, які рабіў аперацыю. Хірург выяўляе прычыну і прызначае лячэнне. Калі ўскладненне немагчыма вылечыць кансерватыўнымі метадамі, то праводзіцца хірургічная карэкцыя. Напрыклад, кісты на швах, якія ня адпадаюць пры лячэнні, выдаляюцца хірургічна.
Няўдалы эстэтычны вынік - нячастае, але магчымае ўскладненне. Калі хірург зрабіў няправільны разлік і зрабіў занадта шмат тканіны, то разрэз вочы можа змяніцца або павека стане асіметрычным. У гэтым выпадку прызначаецца паўторная аперацыя, якая ліквідуе дэфект.
Як даглядаць за вачыма пасля блефарапластыка?
Каб пазбегнуць ускладненняў пасля аперацыі на верхнія павекі трэба дакладна выконваць усе патрабаванні лекара. Першыя некалькі дзён пасля працэдуры нельга прадпрымаць самастойных спроб сыходу за стагоддзямі, падаўшы гэта дасведчанаму медперсаналу. Калі патрабуецца ўдзел у апрацоўцы стагоддзя, то трэба старанна дэзінфікаваць рукі і сродкі догляду. Такім чынам можна пазбегнуць інфіцыравання свежай раны.
Ацёк сыдзе хутчэй і болю пасля аперацыі не будуць занадта інтэнсіўнымі, калі ў першы дзень на вочы накладваць халодны кампрэс. Зняць болевы сіндром дапамогуць абязбольвальныя сродкі.
У рэабілітацыйны перыяд трэба спаць толькі на спіне. Пры гэтым галава і плечы павінны быць прыўзняты. Такому становішчу цела дапаможа высокая падушка.
Пасля зняцця швоў трэба рэгулярна змазваць апераваць вобласць адмысловымі крэмамі. Калі выпісаныя кроплі для вачэй, то капаць іх згодна з указаннем лечыць лекара.
Нельга падвяргаць вочы ўздзеянню прамых сонечных прамянёў. Таму ў першы месяц варта насіць сонцаахоўныя акуляры. Акрамя таго, такая засцярога абароніць ад старонніх вачэй, так як павекі цалкам гояцца прыблізна праз 2 месяцы.
Падчас гаення стагоддзе не можа доўга глядзець тэлевізар ці сядзець за кампутарам. Забаронена наведванне лазні, сауны ці басейна. Варта абмежаваць фізічныя нагрузкі.
Такі нескладаны догляд за вачыма забяспечыць хуткую рэабілітацыю пасля аперацыі, і ўжо праз некалькі месяцаў усе пакуты застануцца ззаду. А маладосць вачэй і адкрыты погляд будуць радаваць яшчэ доўгія гады.
Водгукі аб пластыцы верхняга стагоддзя практычна заўсёды станоўчыя. Рэдка, але ўсё ж сустракаюцца незадаволеныя пацыенты. Адны скардзяцца на ўскладненні пасля аперацыі, іншыя - на цяжкасці ў аднаўленчы перыяд.
Перад прыняццем рашэння аб пластычнай аперацыі, карысна пачытаць меркаванне пацыентаў, якія выканалі падобную карэкцыю. На форумах сустракаюцца водгукі людзей з самых розных гарадоў: Масквы, Мінска, Екацярынбурга, Ніжняга Ноўгарада, Новасібірска. Такім чынам можна падрабязна даведацца пра клініках і практыкуючых хірургах. Гэта дапаможа з выбарам месца правядзення аперацыі.
Кошт блефарапластыка вар'іруецца ад 10000 да 70000 рублёў. Яна складаецца з розных фактараў: складанасці дэфекту, кошту анестэзіі, кваліфікацыі хірурга, побыту ў клініцы і гэтак далей.
Метады карэкцыі верхняга стагоддзя
Сярод метадаў блефарапластыка існуе, так званая, зберагалая аперацыя.
Трансконъюнктивальная блефарапластыка верхніх стагоддзе прыцягвае многіх людзей. Яе перавагі ў наступным:
- адсутнічаюць швы на стагоддзях;
- не змяняецца міміка вачэй;
- выключаны памылкі, якія змяняюць разрэз або якія ствараюць перакос стагоддзя;
- больш лёгкі рэабілітацыйны перыяд;
- нізкі працэнт ускладненняў.
Адрозненне такой аперацыі ў тым, што разрэз для выканання маніпуляцый ажыццяўляецца на ўнутраным боку стагоддзя. Але трансконъюнктивальную блефарапластыка на верхніх стагоддзях не робяць, бо яна не ліквідуе асноўныя дэфекты, паказаныя для такой карэкцыі.
Альтэрнатыўныя варыянты падцяжкі верхняга стагоддзя - ін'екцыйная або апаратная карэкцыя. Гэтыя методыкі пластыкі стагоддзе паказаны ў выпадках, калі няма глыбокіх маршчын і моцна навісае скуры. Яны дапамагаюць разгладзіць мімічныя маршчыны, прыбраць сеточку з маршчын, адкарэктаваць форму стагоддзя і амаладзіць скуру.
Карэкцыя верхняга стагоддзя філлеров з гіалуроновой кіслатой насычае скуру вільгаццю, танізуе, павялічвае яе эластычнасць і разгладжвае дробныя маршчыны. Амаладжальны эфект доўжыцца ад 6 месяцаў да 1 года. Мімічныя маршчынкі прыбіраюцца з дапамогай ін'екцый прэпаратамі, якія змяшчаюць батулатаксін А.
Шлейка верхняга стагоддзя апаратным спосабам ажыццяўляецца за кошт стымулявання клетак арганізма да працэсаў рэгенерацыі, выпрацоўцы калагена і эластіна, якія адказваюць за гладкасць і тонус скуры. Ўздзеянне на тканіны стагоддзе ажыццявяцца з дапамогай лазернага і радиоволнового выпраменьвання. Безопераціонно блефарапластыка з дапамогай апаратаў - выдатная альтэрнатыва хірургічнаму метаду карэкцыі стагоддзе, калі трэба павысіць эластычнасць скуры, разгладзіць дробныя маршчыны, прыбраць мяшкі пад вачыма.
