Ці трэба мяняць імпланты пасля мамапластыка і як хутка гэта трэба зрабіць



Распаўсюджаная ў наш час аперацыя па павелічэнні малочных залоз - мамапластыка - стала «выратаваннем» для многіх жанчын, якія лічаць маленькі памер грудзей адносна непрывабным ці не адпаведным прапорцыям свайго цела.

Каб мець агульную карціну гэтай аперацыі, кансультацыя ў дасведчанага хірурга можа займаць да трох гадзін. Пытанне аб тым, ці трэба мяняць імпланты пасля мамапластыка, цікавіць кожную жанчыну, якая прыходзіць на кансультацыю да хірурга.



Калі параўноўваць імпланты цяперашняга часу і тыя, якія выпускалі гадоў 15 таму, то розніца па меры якасці значна адрозніваецца. Асартымент другое пераважна быў у круглявай форме, гладкай абалонцы. Склад імплантаў таксама адрозніваўся, ды і тэрмінам зношвальнасці яны значна саступалі сучасным.

Мамапластыка з'яўляецца самай папулярнай аперацыяй сярод жаночага полу, таму вядучыя клінікі усяго свету надавалі ёй найбольшую ўвагу. Так, ужо ў цяперашнім часе, дзякуючы даследаванням, імплантанты могуць мець пажыццёвы тэрмін эксплуатацыі. Але, на жаль, не ўсё так проста, і некаторыя нюансы замены імплантаў ўсё ж такі ёсць.

Асноўныя прычыны замены імплантаў пасля мамапластыка:

• Фіброзная капсулярная контрактура.
• Абвіслыя скура ў вобласці грудзей, на якую ўплываюць ўзроставыя фактары.
• Эстэтычныя пажаданні па змене памеру і формы грудзей.
• Разрыў і праходжанне імплантаў.
• Ўстаноўка няякасных грудных імплантаў у нядобрасумленных спецыялістаў.
• Якія-небудзь запаленчыя працэсы ў зоне малочных залоз.

Любое другаснае ўмяшанне абавязкова ўключае пэўную ступень рызык для арганізма. Клінічны агляд, мамаграфія, УГД малочных залоз, ЭКГ і многія іншыя аналізы дадуць ясную карціну для паўторнай замены імплантаў.

Натуральныя змены малочных залоз пасля маммографіі абумоўлены расьцяжкай звязкаў і тканак. Гэта можа адбывацца пасля рэзкага пахудання ці, наадварот, лішку у вазе, пасля кармлення немаўля грудзьмі і многіх узроставых фактараў. Трэба заўважыць, што ўсе гэтыя частыя праблемы, якія змушаюць жаночы пол паўторна ісці на аперацыю, могуць быць выкліканыя размяшчэннем і вагой імпланты, то бок калі ён быў вялікага памеру і ўсталяваны пад залозу, а не «пад цягліцу», тады верагоднасць правісання малочных залоз будзе больш.



Фіброзная капсулярная контрактура

Нягледзячы на велізарны і практычны вопыт па выкананні мамапластыка , да ахоўнай функцыі чалавечага арганізма медыцына нямоглая. Фіброзная капсулярная контрактура - гэта фарміраванне шчыльнай фіброзна тканіны вакол устаноўленага імпланты, якое з часам можа выклікаць дыскамфорт і адчувальныя болю. Як ужо было сказана вышэй - гэта ахоўны механізм нашага арганізма. Ёсць некаторыя статыстычныя довады і даследаванні хірургаў з нагоды адукацыі фіброзна тканіны, дакладней калі, то яе прадухілення.

Магчыма пазбягання фіброзна капсулярной контрактуры пры наступных умовах:

• Ўстаноўка імпланты не пад залозу, а часткова або цалкам пад цягліцу.
• Тэкстураваных паверхню імпланты (не гладкая, а «шурпатая» акружнасць).

На самай справе, адзінага меркавання няма. Некаторыя хірургі даказваюць адваротнае. Верагодней за ўсё, індывідуальны падыход дасведчанага спецыяліста да канстытуцыі будынка арганізма жанчыны зводзіць да мінімуму з'яўленне фіброзна капсулярной контрактуры.

Часцей за ўсё, реэндопротезирование становіцца асабістым пажаданнем пацыенткі. Але варта ўлічыць фактары, ад якіх лепш адмовіцца:

1. Праблемы з хрыбетнікам. Імпланты самі па сабе маюць вялікую вагу, напрыклад, павелічэнне да 4. памеру грудзей могуць даць ўскладненні на хрыбетнік.
2. Павелічэнне грудзей на тры-чатыры памеру за адну мамаграфію. У далейшым можа адбыцца дэфармацыя малочных залоз , а таксама перерастяжение звязкаў і тканак.
3. Карэкціроўка імплантаў, выкліканая рэзкім змяненнем у вазе, часцяком выкліканая цяжарнасцю жанчыны.

Як праводзіцца замена грудных імплантатаў паэтапна

У залежнасці ад таго, з якой праблемай звярнулася жанчына, аперацыя па замене імплантаў можа працягнуцца адзін - дзве гадзіны.

Анестэзіёлаг, пераканаўшыся ў добрым здароўе пацыента, можа правесці агульную альбо мясцовую анестэзію, што залежыць ад тэхнічных нюансаў аперацыі.

Працягласць аперацыі можа быць і больш, калі жанчына хоча толькі выдаліць імпланты. У такім выпадку праводзіцца дадатковая карэктоўка формы, сіметрыі, шлейцы звязкаў і мяккіх тканін.

Як праводзіцца замена грудных імплантаў? Поўнае реэндопротезирование можна падзяліць на тры этапы.

1. Перш за ўсё хірург выдаляе старыя імпланты. Робіць надрэзы па следзе рубца, хто застаўся ад першай аперацыі. Гэта можа быць лінія пад малочнымі залозамі (субмаммарный) або падпашная западзіна. Адной з папулярных з'яўляецца аперацыя, зробленая па лініі Ареола саскоў. Дадзены выпадак пакідае пасля сябе візуальна непрыкметныя рубцы. Гэты варыянт замены вырашае праблему птозе (магчымае апушчэнне малочных залоз у будучыні). На добры вынік могуць спадзявацца і жанчыны, якія хочуць павялічыць свае грудзі на больш чым два памеру. Важна ў такім выпадку выбраць вопытнага і практыкуючага дадзеную тэхніку спецыяліста. Пасля праведзенага разрэзу імпланты вымаюцца.
2. Затым праводзіцца поўнае альбо частковае выдаленне фіброзна контрактурной капсулы (капсулотомия). Часцей за ўсё гэтыя тканіны адаптуюцца да новага іншароднымі аб'екту (у дадзеным выпадку імплантаў). Але пры яго цяжкай форме неабходна цалкам выдаліць ўтварылася кантрактурамі.
3. На трэцім этапе аперацыі пластычны хірург ўсталёўвае новыя эндопротезы. Калі пацыентцы патрабуецца толькі замена імплантаў на новыя, то ён ўстанаўлівае іх на старое месца. У іншым выпадку, напрыклад пры павелічэнні аб'ёму грудзей , неабходна сфармаваць новую прастору для дадатковага аб'ёму малочных залоз. На гэтым этапе, пры неабходнасці, праводзіцца іх шлейка.

Рэкамендацыі і абмежаванні пасля правядзення реэндопротезирования:

1. Пасля выдаленне старых імплантаў, месца пасля іх павінна ўшчыльніцца. Для гэтага працэсу жанчынам рэкамендуюць насіць у пэўны перыяд спецыяльнае компрессіонные бялізну, звычайна гэта займае не больш за месяц. Выкарыстанне бялізны не дазваляе запоўніць месца ад імпланты фізіялагічнай вадкасцю. Такія ж рэкамендацыі даюцца і пры замене эндапратэзаў.
2. Забараняецца наведваць лазні, сауны, прымаць гарачыя ванны і наведваць салярый .
3. Абмежаванне або выключэнне ў першы месяц якіх-небудзь фізічных практыкаванняў.
4. Не дапускаецца інтымнае жыццё без адабрэння лекара.

Выконваючы ўсе рэкамендацыі і прыслухоўваючыся да кансультацый дасведчанага спецыяліста, вашы фізіялагічныя змены ў далейшым будуць не адчувальныя. Хутка вы абвыкнеце да пераменаў і будзеце задавальняцца новымі знешнімі зменамі.