Рэдукцыйная мамапластыка: паказанні, падрыхтоўка і ход аперацыі



Вялікая грудзі можа стаць як прадметам гонару, так і прычынай пакуты жанчыны.

Калі недастатковы памер грудной залозы дастаўляе выдатным дамам эстэтычны дыскамфорт, то грудзі шостага або сёмага памеру прыносіць ім фізічнае недамаганне.

Справіцца з апошняй праблемай дапаможа рэдукцыйная мамапластыка - пластычная аперацыя, накіраваная на памяншэнне грудных залоз.



Прычыны і віды гіпертрафіі малочных залоз

Да развіццю гигантомастии вядзе парушэнне гарманальнага фону жанчыны, вось чаму грудзі часцей за ўсё дадае ў памерах пры цяжарнасці, хуткім і моцным павелічэнні вагі або наяўнасці эндакрынных парушэнняў.

Так як грудзі відазмяняецца ва ўсіх па-рознаму, то паталогію прынята класіфікаваць па розных параметрах:

• структурных змяненняў - павелічэнне тлушчу або жалезістай тканіны;
• лакалізацыі паталогіі - адна грудзі або абедзве залозы;
• паходжанні - цяжарнасць, атлусценне і т. д .;
• ступені птозу - апушчэнне залозы ў дачыненні да субмаммарный зморшчыны;
• ступені выяўленасці - залішняя маса (ад 200 гр. да 1200 гр. і вышэй).

У залежнасці ад выгляду гіпертрафіі залозы, рэдукцыйная мамапластыка адрозніваецца па некаторых паказчыках - тэхніцы выканання разрэзаў, маштабу аперацыі, часу выканання і іншых параметрах. Калі аперацыю праводзяць чыста па эстэтычным меркаваннях (няма значнага птозу і залішняя маса залозы невялікая), то можна абысціся мастопексией або цыркулярнай шлейкай, пры якой убіраецца лішняя скура, а грудзей вяртаецца прыгожая форма і пругкасць.



Паказанні да правядзення

Гіпертрафія малочных залоз часта вядзе да пагаршэння псіхалагічнага стану жанчыны, праблемах у інтымнай сферы і развіццю розных хвароб. Вялікая грудзі перашкаджае жанчынам актыўна праводзіць час, займацца спортам, а выбар адзення і сподняй бялізны становіцца сапраўднай праблемай. Таму асноўным паказаннем да правядзення аперацыі з'яўляецца паляпшэнне якасці жыцця жанчыны.

У адрозненні ад аперацый па павелічэнні бюста, рэдукцыйная мамапластыка часцяком праводзіцца па медыцынскіх паказаннях, у прыватнасці:

• праблемы з скурным полагам (рубцы ад шлеек бюстгальтара, абапрэласці, цяжка паддаюцца лячэнню, расцяжкі);
• хваробы хрыбетніка (скрыўленне хрыбетнага слупа, зрушэнне пазванкоў, кіла і іншыя праблемы ў рэбернай-пазваночных суставах);
• мастапатыя і мастыт хранічнага плыні;
• асіметрыя грудзей.

Перадаперацыйнай падрыхтоўка

Для таго каб аперацыя аказалася паспяховай, неабходна высветліць прычыну празмернага павелічэння грудных залоз.

Пры наяўнасці спадарожных паталогій, напрыклад, парушэнняў у эндакрыннай сістэме, рэдукцыйная мамапластыка не прынясе належнага эфекту, гэта значыць пасля аперацыі жалезістая тканіна будзе расці зноў.

Дасведчаны пластычны хірург не стане рабіць аперацыю да таго часу, пакуль які правакуе фактар ​​не ліквідаваны.

Гэтак жа важна выключыць супрацьпаказанні, таму жанчыне давядзецца прайсці шэраг лабараторных даследаванняў, а таксама наведаць мамолага. Аналіз крыві робіцца для выключэння гепатыту, вострых запаленчых працэсаў, ВІЧ інфекцыі, пранцаў, гепатыту і для вызначэння некаторых важных паказчыкаў, напрыклад, рэзус фактару.

Акрамя лабараторных даследаванняў, праводзіцца рэнтгенаграфія лёгкіх, мамаграфія, УГД грудных залоз і, пры неабходнасці, іншая інструментальная дыягностыка.

Аператыўнае ўмяшанне на грудзях плануецца загадзя і ажыццяўляецца ў прызначаны дзень. За два тыдні да правядзення рэдукцыйнай мамапластыка жанчыне нельга ўжываць алкаголь, паліць, прымаць антыкаагулянты і супрацьзачаткавыя сродкі.

Пластычны хірург так жа праводзіць папярэднюю падрыхтоўку да хірургічнай карэкцыі грудзей. Ён мадэлюе знешні выгляд новага бюста, вызначае тэхніку правядзення рэдукцыйнай мамапластыка, аб'ём аператыўнага ўмяшання і якія медыкаменты могуць спатрэбіцца пацыентцы.

ход аперацыі

Аперацыю выконваюць пад агульным наркозам. У дзень працэдуры жанчыне нельга прымаць ежу, можна толькі піць невялікая колькасць чыстай вады. Працягласць працэдуры складае ад двух да чатырох гадзін.

Рэдукцыйная мамапластыка выконваецца паэтапна:

• лекар робіць разметку будучых разрэзаў;
• разразае тканіны і адсякае лішнюю скуру;
• выдаляе лішкі тлушчавай і жалезістай тканін;
• перамяшчае сасок ў больш высокае становішча на грудзях;
• накладвае швы.

У пластычнай хірургіі існуюць дзве асноўныя тэхнікі рэдукцыйнай мамапластыка - вертыкальны шво і Т-вобразны шво. Першы варыянт робяць у выпадку, калі лішкі тканін залозы не перавышаюць пяцьсот грамаў. Тэхніка адрозніваецца хуткасцю правядзення, кароткім швом і адносна лёгкім аднаўленчым перыядам. Класічны спосаб рэдукцыі выконваюць калі патрабуецца прыбраць больш за кілаграм тканін. Разрэзы робяць не толькі ад саска да субмаммарный зморшчыне, як у першым варыянце, але і ў самой зморшчыне.

Пры аперацыі хірург імкнецца дасягнуць найлепшага выніку - стварыць эстэтычна прыгожы і сіметрычны бюст, захаваць магчымасць лактацыі, адчувальнасць саскоў і скуры грудзей, зрабіць аперацыю так, каб швы былі кароткімі і менш прыкметнымі. Як будзе выглядаць грудзі пасля аперацыі можна паглядзець на фота.

Рэдукцыйная мамапластыка: рэабілітацыя, ўскладненні і водгукі пацыентаў

Поўнае аднаўленне пасля аператыўнага ўмяшання доўжыцца не менш за тры месяцы, на працягу якіх жанчыне патрабуецца выконваць пэўныя правілы.

Адразу пасля рэдукцыі грудзей пацыентка назіраецца ў стацыянары на працягу некалькіх дзён. У першыя суткі ёй рэкамендаваны пасцельны рэжым. Жанчына адчувае моцны боль, таму ёй прызначаюцца анальгетыкі, а для абароны ад хваробатворных мікраарганізмаў - антыбіётыкі.

Пасля вяртання дадому жанчына знаходзіцца на бальнічным на працягу двух, трох тыдняў. Швы здымаюцца на другім тыдні пасля рэдукцыі, а поўнае рубцаванне тканін адбываецца праз паўгода.

Правілы, якія неабходна выконваць у рэабілітацыйны перыяд:

• насіць компрессіонные бялізну на працягу трох месяцаў;
• спаць на спіне да заживания швоў;
• прымаць ванну або душ можна пасля зняцця швоў (праз 10 - 14 дзён);
• не перагравацца (адмовіцца ад лазні, знаходжанні пад пякучымі прамянямі сонца);
• ня загараць на працягу паўгода;
• пазбягаць фізічных нагрузак (спорт, праца на прысядзібным участку і т. д.);
• правільна харчавацца (нельга худнець або папраўляцца).

Рэдукцыя грудзях з'яўляецца паўнавартасным хірургічным умяшаннем, а значыць нясе ў сабе рызыкі для здароўя. Выбіраючы аперацыю на грудзях, як спосаб справіцца з псіхалагічным і фізічным дыскамфортам, жанчына павінна быць гатова да хваравітага перыяду рэабілітацыі пасля рэдукцыйнай мамапластыка. Наколькі цяжкі ён будзе, залежыць ад аб'ёму аператыўнага ўмяшання і наяўнасці ускладненняў. Вельмі важна ўлічыць усе супрацьпаказанні да хірургічнай карэкцыі грудзей, якія могуць стаць прычынай развіцця розных пасляаперацыйных паталогій.

Супрацьпаказанні да рэдукцыі грудзей

Аперацыю не робяць жанчынам, якія не дасягнула васемнаццацiгадовага ўзросту, у перыяды цяжарнасці, менструацыі, кармлення дзіцяці грудзьмі.

Калі жанчына плануе нараджаць дзіця, то спецыялісты рэкамендуюць зрабіць аперацыю пасля гэтай падзеі, так як памяншэнне грудных залоз можа парушыць працэсы адукацыі малака ў грудзях.

Аперацыю не робяць, калі жанчына пакутуе наступнымі паталогіямі:

• анкалогію;
• гормонозавісімых гигантомастией;
• парушэннем згусальнасці крыві;
• інфекцыйнымі хваробамі;
• хранічнымі хваробамі ў фазе абвастрэння;
• цяжкімі паталогіямі сэрца, лёгкіх;
• судзінкавымі паталогіямі;
• падвышаным артэрыяльным ціскам;
• на цукровы дыябет;
• атлусценнем.

Калі ўсё супрацьпаказанні выключаны, то лекар без лішніх боязі прыступае да такой сур'ёзнай аперацыі, як рэдукцыйная мамапластыка, а рэабілітацыя ў пацыента ў гэтым выпадку будзе праходзіць па плане, без непрыемных сюрпрызаў у выглядзе сур'ёзных ускладненняў.

магчымыя ўскладненні

Ўскладненні, якія ўзнікаюць пасля рэдукцыі, дзеляць на раннія і познія. Да першых адносяць ацёкі, гематомы, разыходжанне пасляаперацыйных швоў, інфікаванне ран. Сярод другое небяспеку ўяўляюць грубае рубцаванне тканін, дэфармацыя і парушэнне адчувальнасці саскоў, асіметрыя грудзей, паўторнае развіццё гигантомастии, птоз малочных залоз. Кожнае ўскладненне патрабуе высвятлення прычын і прызначэння адпаведнага лячэння.

кошт аперацыі

Цана на рэдукцыйную пластыку вар'іруецца ў межах 70 000 - 300 000 рублёў. Гэта залежыць ад аб'ёму аперацыі, наяўнасці дадатковых паслуг, прафесійных навыкаў хірурга і шэрагу іншых фактараў.

водгукі жанчын

Жанчыны, якія прайшлі праз аперацыю па змяншэнню грудзей , пакідаюць пераважна станоўчыя водгукі. Рэдукцыйная мамапластыка, рэабілітацыя пасля аперацыі дастаўляюць жанчыне боль, аднак балючы перыяд не ідзе ні ў якое параўнанне з тым грузам, які яна ў літаральным сэнсе насіла на сваіх плячах доўгі час.

На форумах у сеткі інтэрнэт жанчыны ахвотна дзеляцца вынікамі пластычнай аперацыі, распавядаючы, як аб самой працэдуры, так і пра аднаўленчым перыядзе. Сустракаюцца і адмоўныя водгукі, якія часта звязаныя з эстэтычнага бокам пытання. Некаторыя жанчыны скардзяцца на тое, што грудзей сталі асіметрычнымі або пасляаперацыйныя шнары занадта прыкметныя.