Рынапластіка пад мясцовай анестэзіяй: асаблівасці правядзення працэдуры



Рынапластіка - гэта адна з самых сур'ёзных пластычных аперацый на твары. Перад яе правядзеннем праводзіцца кансультацыя пацыента з пластычным хірургам, падчас якой абмяркоўваюць усе дэталі будучай карэкцыі і аперацыйнага ўмяшання.

Падчас кансультацыі доктар асаблівую ўвагу павінен надаць страхам, звязаным з наркозам. У апошні час у многіх клініках Масквы, Самары, Екацярынбурга кліентам робіцца седация, пры якой падчас аперацыі ў пацыента захоўваюцца ўсе рэфлексы верхніх дыхальных шляхоў, ён можа сам дыхаць і нават адэкватнага рэагавання на ўказанні лекара. Аднак гэты метад анестэзіі з'явіўся не так даўно, таму ўжываецца не так часта. Ёсць клінікі, дзе рынапластіка праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй.

Аднак гэта можа казаць аб наступным:

• Няма сучаснага анестэзіялагічнай абсталявання, якое дазваляе сачыць за станам пацыента пры хірургічным умяшанні.
• Няма дасведчанага анестэзіёлага-рэаніматолага, які можа зрабіць прафесійны і бяспечны наркоз.

Мясцовы наркоз - гэта абязбольванне невялікага ўчастка цела, дзе вырабляецца хірургічнае ўмяшанне. Пры гэтым пацыент не адчувае болю, аднак знаходзіцца ў свядомасці, усё бачыць і чуе.

Такая анестэзія можа моцна паўплываць на псіхіку пацыента, так як нялёгка перанесці гукі інструментаў і бачыць скуру, адведзеную ад насавога храстка. Таму лепш за ўсё ўжываць агульную анестэзію.

У клініках, якія маюць ліцэнзію на пластычную хірургію, заўсёды ёсць пакой для анестэзіі і штатны лекар-анестэзіёлаг.



Рынапластіка пад мясцовым наркозам: выкарыстоўваюцца прэпараты

Мясцовая анестэзія - гэта распаўсюджаная абязбольванне, якое прымяняецца доўгія гады ў медыцыне. Яна можа быць адзінай ці ж камбінавацца з іншымі відамі анестэзіі. Анестэзіёлаг абколваць ўчастак анестэтыкамі, якія хутка пранікаюць у тканіны і анатамічныя структуры насавой паражніны.

Калі праводзіцца рынапластіка пад мясцовым наркозам, доўгімі і тонкімі іголкамі ўводзіцца абязбольвальнае: маркаин, лідокаін або ксилокаин. Далей у пацыента з'яўляецца адчуванне разрастання тканін і павышэння тэмпературы ў насавой паражніны. Гэтыя адчуванні праходзяць праз некаторы час і да пачатку аперацыі сціхаюць і чалавек проста не адчувае частку асобы. Некаторыя пацыенты могуць адчуваць, што ў іх насавой паражніны нешта робяць, аднак болю ад гэтых дзеянняў не будзе.

Мясцовы наркоз пры Рынапластіка валодае некаторымі недахопамі:

• Пацыент застаецца ў свядомасці і ўсё бачыць, што робіць лекар. Гэта можа прывесці да парушэння псіхічнага стану чалавека. Да таго ж трэба ўвесь час кантраляваць яго становішча.
• Якасць працэдуры будзе горш, а час правядзення аперацыі павялічваецца ў разы.

Шматлікія адмыслоўцы пластычнай хірургіі не рэкамендуюць выкарыстоўваць мясцовы наркоз пры карэкцыі і выпраўленні дэфектаў носа. Аднак і агульны наркоз трэба ўжываць з асцярогай, так як ён выклікаць пэўныя ўскладненні пасля аперацыі.

Часцей за ўсё для мясцовага наркозу выкарыстоўваюць анестэтыкі:

1. Складаныя эфіры, да якіх адносяцца такія прэпараты, як Тетракаин, Дикаин, Хлорпрокаин).
2. Амід, такія як Этидокаин, лідокаіна, Бупивакаин і іншыя.

Новакаін ўжо стараюцца не выкарыстоўваць, так як ён дзейнічае не так эфектыўна, як сучасныя анестэтыкі. Лідокаін лічыцца таксічным, але і моцнадзейных. Да таго ж практычна ні ў каго няма алергіі на дадзены прэпарат.

Бупивакаин і Наропин - самыя эфектыўныя прэпараты, якія дзейнічаюць даўжэй за ўсё.

Кончык носа - гэта злучэнне падскурных тканін і мяккіх храсткоў, абцягнутых скурай. Кончык носа выдатна рухаецца ў розныя бакі ў залежнасці ад даўжыні і трываласці храсткоў. Ва ўсіх людзей форма носа розная і кончык таксама, таму некаторыя звяртаюцца да Рынапластіка, каб палепшыць эстэтыку твару.

Пластыка кончыка носа праводзіцца выключна на храстку і дазваляе:

• зрабіць яго менш круглым;
• прыпадняць нос;
• выпрастаць выгібы;
• завузіць шырокія ноздры.

Хірургічнае ўмяшанне можа праводзіцца пад мясцовай анестэзіяй. Пры гэтым лекар змяняе форму бакавых храсткоў і перагародкі. Аднак на практыцы рэдка атрымліваецца правесці толькі пластыку кончыка носа , так як змена аднаго храстка прыводзіць да змены структуры ўсяго органа, які патрабуе карэкцыі і стварэння прыгожай і правільнай формы.

Ці магчымая рынапластіка без наркозу

Існуе такое паняцце, як безопераціонно рынапластіка - працэдура ў пластычнай хірургіі, пры якой можна дамагчыся добрых вынікаў без аперацыйнага ўмяшання. Гэта часовая карэкцыя формы носа, якая дазваляе зрабіць нос роўным, прыбраць грудкі і ямінкі. Пры такой працэдуры выкарыстоўваюцца філлеров ў якасці імплантатаў.

Безопераціонно рынапластіка праводзіцца без наркозу. У якасці абязбольвальнага на нос і шчокі наносяць спецыяльны крэм з анестэтыкаў. Яго вытрымліваюць 15 хвілін, пасля чаго можна ўводзіць філлеров. Пасля працэдуры, пацыента адпускаюць дадому.

Рынапластіка - гэта складаная працэдура па ліквідацыі дэфектаў носа і стварэння яго эстэтычнай формы. Аднак, да правядзення дадзенай працэдуры варта падыходзіць вельмі адказна, правільна падбіраючы не толькі клініку, але і анестэзію. Памятаеце, пры правільнай падрыхтоўцы да аперацыі можна знізіць рызыку ускладненняў у некалькі разоў.